HIPERGLICEMIA
Quando o valor de glicémia está a cima dos 200 mg/dl, ter em conta que os valores de glicemia padrão são variáveis de pessoa para pessoa e sempre estabelecidos dentro da equipa de saúde. Contudo, aumento dos valores de glicémia acima do padrão chama-se hiperglicemia.
Sintomas de hiperglicemia
- Urinar muito e maior quantidade
- Muita sede
- Boca seca
- Falta de Energia
- Fraqueza
- Visão turva
- Dificuldade na concentração
- Comportamento irritável
- Fome
Causas de hiperglicemia
- Falta de insulina
- Cálculo de dose incorreta
- Técnica de administração incorreta
- Excesso de hidratos de carbono
- Doença
- Alterações emocionais
- Alguns medicamentos
Tal como na hipoglicemia é importante perceber a causa da hiperglicemia, corrigir e futuramente evitar. Se persistir deve discutir com a sua equipa médica. Reforçamos que um bom controlo da diabetes evita complicações tardias (micro e macro vasculares).
Numa hiperglicemia superior 250mg/dl, ou mantida devemos pesquisar corpos cetónicos.
Corpos Cetónicos
Corpos cetónicos são compostos orgânicos produzidos pelo organismo a partir de ácidos gordos, como fonte de energia alternativa a glicose.
Isto pode acontecer ou por níveis de glicose baixos devido a jejum prolongado, ou restrição de hidratos de carbono, ou por défice de insulina ou redução da sua eficiência, associado a processos de doença ou não administração de insulina.
De acordo com Hannas (2007), um elevado número de corpos cetónicos tornam o sangue ácido levando a uma complicação grave a cetoacidose (coma diabético).
Sintomas de corpos cetónicos elevados:
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- Vómitos e náuseas
- Dores abdominais
- Hálito com cheiro frutado
- Respiração mais rápida
- Confusão mental
- Coma
Para evitar esta complicação deve-se avaliar os corpos cetónicos no sangue com um medidor de cetonemia e respetivas fitas.
AVALIAÇÃO DE CORPOS CETÓNICOS NO SANGUE- INTERPRETAÇÃO DOS VALORES
Alerta-se que com corpos cetónicos positivos não deve fazer exercício físico, pois se o organismo não consegue usar a energia corretamente por falta de insulina não devemos esforçar o organismo. American Diabetes Association (2015), de acordo com Matos (2015).
Quem usa Sistema de perfusão contínua de insulina (SPCI), ou seja, Bomba de Insulina, e tiver corpos cetónicos positivos deve fazer insulina rápida com caneta e não com a Bomba de insulina e avaliar todo o sistema desde a cânula, cateter, se não há bolhas de ar ou oclusões.
Reavaliar a glicemia e cetonemia de hora a hora. Até 2 horas após cetonemia negativa.
Se persistir ou vómitos recorrer a equipa de saúde- HOSPITAL.
